“高风险拒绝诊疗，不是医生把责任推出去就结束了。”
林长生看向几名年轻人。
“该劝的要劝。”
“该留的要留。”
“该停的时候也要停。”
“不能一天打十个电话，逼着人回来。”
“也不能签完字就当什么都没发生。”
诊室里安静了一会儿。
这些要求比一张免责声明复杂得多。
真正执行起来，也会增加医生工作量。
可每一步都不是为了把责任甩给患者。
而是确保患者做出决定时，知道自己正在拒绝什么。
……
当天中午，赵广平召集全院各科室负责人开会。
会议没有只讨论彭国顺事件。
而是将“高风险拒绝诊疗管理流程”单独列成制度。
急诊。
内科。
外科。
妇幼。
中医门诊。
住院观察区。
所有可能遇到高风险拒绝诊疗的科室，都必须执行统一标准。
韩笑负责讲解病例。
她没有评价曹桂芬。
只按照时间顺序，把接诊中的关键节点列出来。
初始症状。
查体结果。
临床判断。
转诊建议。
风险告知。
患者拒绝。
文书签署。
后续病情恶化。
术后会诊。
讲到最后，她在屏幕上放出新流程。
【高风险拒绝诊疗六步管理】
【一，记录风险判断依据】
【二，明确告知具体后果及建议方案】
【三，确认患者决策能力与理解程度】
【四，全程录像并完成见证签字】
【五，交付转诊资料，记录拒收情况】
【六，离院后完成一次必要随访提醒】
急诊科一名年轻医生看完以后问。
“患者特别急躁，根本不给我们说完的时间怎么办？”
林长生坐在会议桌一侧。
“能说多少说多少。”
“把对方拒绝沟通的过程留下。”
“制度不能保证每个人都听话。”
“只能保证该做的事情有人做。”
妇幼科医生提出另一个问题。
“孕妇本人同意转诊，丈夫和婆家反对，听谁的？”
“患者意识清醒，听患者本人。”
“除非涉及无民事行为能力或者紧急代理情形。”
“家属意见可以记录，但不能替患者作决定。”
赵广平又强调。
“医院办公室会统一印制表格。”
“所有科室使用同一版本。”
“专用录像谈话室本周内完成改造。”
“信息科设置双重备份，任何调取都要留痕。”
“涉及患者隐